16º CONGRESSO BRASILEIRO DE NEUROLOGIA INFANTIL

Dados do Trabalho


Título

ULTRASSOM TRANSFONTANELA X CRISE EPILEPTICA NEONATAL: ESTUDO TRANSVERSAL DO HOSPITAL MUNICIPAL UNIVERSITARIO SBC

Introdução


A crise epiléptica neonatal é uma alteração neurológica comum, a principal emergência, afetando de 1-3 neonatos a cada 1.000 nascidos vivos. A própria imaturidade do sistema nervoso central pode acarretar na mesma, porém também há causas de injúria no sistema nervoso central. A condição pode afetar o desenvolvimento, levando graves consequências.

O exame de imagem complementar ultrassonografia transfontanela de crânio também pode ser utilizado como instrumento para a condução de cada caso. Apesar de ser realizado com o aparelho específico por um especialista, o mesmo não é invasivo e não há uma necessidade de unidades intensivas, dependendo da condição de cada paciente. Atualmente, é amplamente disponível e acessível.

Objetivo

Relacionar a crise epiléptica neonatal com a ultrassonografia transfontanela de crânio, associando a presença de alterações do exame estudado em pacientes que apresentaram a condição.

Métodos

A análise foi realizada em prontuários do período de 19/05/2020 até 25/05/2021 de setor de Neonatologia em Hospital Municipal Universitário São Bernardo Do Campo do estado de São Paulo. A seleção consistiu em pacientes que realizaram o exame de imagem complementar ultrassonografia transfontanela de crânio, considerando-se a constatação de cada laudo, comparando os que não apresentaram e os que apresentaram crise epiléptica neonatal. Com os resultados, para calcular a associação significativa, utilizou-se do teste de Qui-quadrado com correção de Yates.

Resultados

Dentro do período do estudo, 134 pacientes diferentes foram analisados. Desses, 54 apresentaram crise epiléptica neonatal (40%). Para todos houve a solicitação para a realização da ultrassonografia transfontanela de crânio. Com 7 pacientes ainda aguardando, 48 realizaram o exame estudado. Foram concluídos 17 sem alterações, e 31 com alterações diversas: agenesia vermix cerebelar, corpo caloso alterado, leucomalacia periventricular bilateral, vasodilatação cerebral, edema cerebral, isquemias, hemorragias, calcificações, malformações, incluindo síndromes específicas.

Conclusões

Com base nos resultados do presente estudo, a frequência de alterações foi de 64% no grupo que apresentou crise e de 31% no grupo que não apresentou crise. Houve associação significativa (p>0,001). Fato ao exposto, confirma-se uma relação entre crise epiléptica neonatal com alterações em ultrassonografia transfontanela de crânio.

Palavras Chave

relação crise epiléptica neonatal ultrassonografia

Declaração de conflito de interesses de TODOS os autores

Não há conflito de interesses.

Área

Neurologia neonatal

Instituições

Fundação do ABC - São Paulo - Brasil

Autores

Larissa Maria Soares Lyrio, Daniela Fontes Bezerra, Kleiton Rodolfo da Silveira Rufino, Vanessa Akemi Imaizumi, Raquel Paiva Arruda, Bruna Cappellano Casacchi, Cinthia Thais Arteiro de Faria, Marina Maia Cavalcanti, Rubens Wajnsztejn