Dados do Trabalho

Título

TECNICA CHIVA NO TRATAMENTO DE INSUFICIENCIA DE VEIA SAFENA EM DOENÇA VENOSA CRONICA: REVISAO LITERARIA

Introdução

A Doença Venosa Crônica (DVC) é uma condição que impacta na qualidade de vida do paciente e tende a piorar com a idade. A incompetência na junção safeno-femoral é bastante prevalente nos casos de DVC. O tratamento ainda é bastante discutido pela literatura, mas está disponível a utilização de medicamentos venoativos e procedimentos de ablação, questionando-se seu custo-efetividade. A cura conservadora e hemodinâmica da insuficiência venosa em ambulatório (CHIVA) aparece como uma opção para o tratamento da insuficiência da veia safena, mesmo que por muito tempo o método tenha sido esquecido pela sua possível ineficácia.

Objetivo

Apresentar a ténica CHIVA como uma opção ao trratamento de de doenças venosas crônicas.

Metodologia

Revisão bibliográfica sistêmica de artigos encontrados na base de dados do Pubmed e Scielo com as palavras-chaves combinadas a seguir: CHIVA, junção safeno-femoral, tratamentol,Insuficiência da Veia Safena, varizes, doença venosa crônica.

Resultados

A técnica de Chiva, do francês “Cure conservatrice et Hemodynamique de l’Insuffisance Veineuse en Ambulatoire”consiste em uma abordagem cirurgica, feita em ambiente ambulatorial sob anestesia local, utilizada no tratamento de insuficiência Venosa Crônica que preserva a veia safena Os estudos revisados demonstram que a técnica CHIVA apresenta características relevantes como, por exemplo, ausência de dano ao nervo, preservação da veia safena, apresentou menos hematomas, menos recorrência de varicosidades, menor custo. Além disso, a abordagem CHIVA revelou-se segura e eficaz, proporcionando resultados duradouros em comparação com técnicas convencionais.

Conclusão

Com base nos achados desta revisão literária, a técnica CHIVA se apresenta como um método de custo-efetividade relevante no tratamento da insuficiência da veia safena em pacientes com Doença Venosa Crônica. Seus benefícios que incluem a preservação venosa e a minimização de procedimentos invasivos, sugerem que a CHIVA pode representar uma alternativa significativa para pacientes que apresentam DVC. No entanto, são necessárias mais pesquisas e estudos clínicos para consolidar essas possíveis vantagens comparadas a outros tratamentos.

Referências

Bellmunt-Montoya S, Escribano JM, Pantoja Bustillos PE, Tello-Díaz C, Martinez-Zapata MJ. CHIVA method for the treatment of chronic venous insufficiency. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 30;9(9):CD009648. doi: 10.1002/14651858.CD009648.pub4. PMID: 34590305; PMCID: PMC8481765.
Chastanet S, Pittaluga P. Influence of the competence of the sapheno-femoral junction on the mode of treatment of varicose veins by surgery. Phlebology. 2014 May;29(1 suppl):61-65. doi: 10.1177/0268355514529207. Epub 2014 May 19. PMID: 24843088.
Davies AH. The Seriousness of Chronic Venous Disease: A Review of Real-World Evidence. Adv Ther. 2019 Mar;36(Suppl 1):5-12. doi: 10.1007/s12325-019-0881-7. Epub 2019 Feb 13. PMID: 30758738; PMCID: PMC6824448.
Faccini FP, Ermini S, Franceschi C. CHIVA to treat saphenous vein insufficiency in chronic venous disease: characteristics and results. J Vasc Bras. 2019;18:e20180099. https://doi.org/10.1590/1677-5449.009918
Franceschi C. Théorie et pratique de la cure conservatrice et hémodynamique de l'insuffisance veineuse en ambulatoire. Précy-sous-Thil: Editions de l’Armançon; 1988.
Franco G. La cure hémodynamique de l'insuffisance veineuse en ambulatoire (CHIVA). Révolution ou régression [Ambulatory and hemodynamic treatment of varicose veins (CHIVA cure). Revolution or regression]. J Mal Vasc. 1992;17(4):301-7. French. PMID: 1494058.
Mansilha A, Gianesini S, Ulloa JH, Lobastov K, Wang J, Freitag A, Schaible KR, Martin M, Yaltirik P, Nicolaides AN. Pharmacological treatment for chronic venous disease: an umbrella review of systematic reviews. Int Angiol. 2022 Jun;41(3):249-257. doi: 10.23736/S0392-9590.22.04877-5. Epub 2022 Apr 4. PMID: 35373942.
Ulloa JH. Micronized Purified Flavonoid Fraction (MPFF) for Patients Suffering from Chronic Venous Disease: A Review of New Evidence. Adv Ther. 2019 Mar;36(Suppl 1):20-25. doi: 10.1007/s12325-019-0884-4. Epub 2019 Feb 13. PMID: 30758743; PMCID: PMC6824339.