XVI Encontro de Angiologia e de Cirurgia Vascular do Conesul e Cela 2024 (Sociedade Latino-Americana de Cirurgiões Endovasculares)

Dados do Trabalho


Título

QUIMIOEMBOLIZAÇAO HEPATICA: ESTRATEGIAS AVANÇADAS NO TRATAMENTO DE TUMORES

Introdução

O Carcinoma Hepatocelular (CHC) é o principal tumor primário de fígado, correspondendo a cerca de 85%-90% dos tipos primários, além de possuir elevada morbimortalidade em todo o mundo. Embora a ressecção cirúrgica represente um tratamento curativo, poucos casos são candidatos a hepatectomia, devido à existência de doença multifocal avançada, invasão tumoral extra-hepática, deterioração da função hepática, hipertensão portal, além de outras condições inviabilizadoras. A quimioembolização arterial transcateter (transcatheter arterial chemoembolization, TACE) consiste em promover isquemia e ação citotóxica por meio da injeção de microesferas contendo quimioterápicos aplicada seletivamente nos vasos que nutrem o tumor. É atualmente usada como tratamento paliativo em pacientes com tumores irressecáveis e também nos casos de tumores ressecáveis, para reduzir seu volume e prevenir a dispersão de células neoplásicas durante manipulação em procedimento cirúrgico.

Objetivo

Neste contexto, o presente trabalho propõe uma análise das estratégias aplicadas na quimioembolização hepática, enfatizando os fundamentos científicos subjacentes a essa abordagem inovadora, as tecnologias de vanguarda que a fundamentam e os desdobramentos clínicos que estão, de forma paradigmática, redefinindo os padrões de cuidado no tratamento de neoplasias hepáticas.

Metodologia

Para a estruturação da presente revisão, foi realizado um levantamento bibliográfico de artigos científicos nas bases de dados Medline, Scielo, Pubmed, Embase e ScienceDirect de artigos científicos em português ou inglês, sem limite de período. Ao final, 20 artigos relacionados com CHC ou Quimioembolização hepática foram selecionados e analisados

Resultados

Analisaram-se 20 estudos, onde foi evidenciado que esse método terapêutico apresenta alta taxa de resposta positiva, promovendo retardo na progressão tumoral e aumento da sobrevida. Seu efeito terapêutico é baseado em microinfartos associados à ação local prolongada do quimioterápico em função da redução do fluxo sanguíneo ao local. Estudos observacionais em escala global concluíram que, até agora, aproximadamente metade dos pacientes com CHC, em algum momento de seu tratamento, recebem TACE.

Conclusão

Diante disso, é possível concluir que a Quimioembolização hepática emerge como uma estratégia terapêutica avançada e promissora no tratamento de tumores hepáticos, representando um marco significativo no enfrentamento de neoplasias hepáticas.

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Área

Geral

Autores

MATHEUS BORK TESTONI, FABRICIO FAUSTINO