Dados do Trabalho

Título

ANALISE COMPARATIVA DE IMAGEM 3D PRE E POS OPERATORIA EM RINOPLASTIA

Resumo

Introdução: As imagens 3D são ferramentas valiosas tanto no planejamento pré operatório como na análise pós operatória de alterações em tecidos moles na. A rinoplastia é uma cirurgia complexa que altera o desenho e o formato do nariz, o uso de imagens 3D permite visualizar detalhadamente o nariz, seu formato, tamanho e simetria no pós operatório, além de acompanhar com documentação a redução do edema.
Objetivo: Analisar comparativamente as imagens pré e pós operatórias em 3D associadas às técnicas utilizadas na rinoplastia estruturada. Métodos: Foram realizadas fotografias 3D do nariz de 10 pacientes submetidas a rinoplastia estruturada no Hospital São Paulo. Foram realizadas imagens no pré operatório, 1 semana de pós operatório e 1 mês de pós operatório. Foram comparadas as medidas de dorso nasal, largura da ponta, distância do rádix à ponta nasal, angulação da ponta e distância interalar. As medidas foram correlacionados com a técnica utilizada em cada cirurgia. Resultados: Os resultados esperados são evidenciar através de fotografia 3D as diferenças pré e pós operatórias e correlacionar à técnica utilizada, mostrando a alteração de altura e volume do dorso nasal, na largura da ponta, nas distância do rádix à ponta nasal, a distância interalar e a angulação da ponta. (Estudo não concluído em fase de coleta de dados, previsão de término em julho 2024) Conclusão: A fotografia 3D pode trazer benefício no planejamento pré operatório e na análise pós operatória em rinoplastia e auxiliar na avaliação de resultados com diferentes técnicas utilizadas.

Introdução

Avanços na tecnologia 3D trouxeram grandes modificações para a cirurgia plástica permitindo aos cirurgiões que usem desta ferramenta para análise e documentação objetiva pré operatória e planejamento com o uso de simulador de pós operatório. (1)

A fotografia 3D envolve o uso de uma câmera especial e a análise das imagens através de um software para confecção da imagem em 3 dimensões. Pode ser utilizada além de documentação e simulação de resultado pós operatório para ensino, pesquisa, melhora da comunicação médico-paciente e avaliação pós operatória. (2)

Dentro da cirurgia plástica a rinoplastia é um procedimento complexo que envolve o remodelamento do nariz, sendo que a imagem 3D auxilia na avaliação, planejamento e comparação pré e pós operatória e é mais fidedigna do que a análise por fotografias 2D. (3,4)

Neste contexto a fotografia 3D permite uma análise comparativa antropométrica do nariz pré e pós operatório além de ser possível comparar mudanças nas medidas e volume do nariz com diferentes técnicas cirúrgicas utilizadas. (5)

Objetivo

Analisar comparativamente as imagens pré e pós operatórias em 3D associadas às técnicas utilizadas na rinoplastia estruturada.

Método

Foram selecionados 10 pacientes do ambulatório de rinoplastia do Hospital São Paulo acima de 18 anos, de ambos os sexos e que aguardavam uma rinoplastia primária estruturada.

Foram realizadas fotografias pré operatórias com câmera 3D Nikon cedidas pela empresa Quantificare e em seguida analisadas pelo software da empresa.

Os paciente foram submetidos à rinoplastia estruturada no Hospital São Paulo permanecendo com splint e aquaplast por 1 semana.

Foram realizadas novas fotografias pós operatórias com 1 semana e 1 mês de pós operatório.

As imagens foram analisadas no software da empresa Quantificare e foram comparadas as imagens 3D pré e com 1 semana e 1 mês de pós operatório analisando as medidas de dorso nasal, largura da ponta, distância do rádix à ponta nasal, angulação da ponta e distância interalar.

As diferenças pré e pós operatórias foram associadas à técnica cirúrgica utilizada.

Resultado

Os resultados esperados são evidenciar através de fotografia 3D as diferenças pré e pós operatórias e correlacionar à técnica utilizada, mostrando a alteração de altura e volume do dorso nasal, na largura da ponta, nas distância do rádix à ponta nasal, a distância interalar e a angulação da ponta. (Estudo não concluído em fase de coleta de dados, previsão de término em julho 2024)

Discussão

O uso da fotografia 3D já é utilizado para planejamento pré operatório e pode ter uma ampla utilização na análise pós operatória, comparando pré e pós operatório e relacionando resultados cirúrgicos vistos na imagem 3D com a técnica cirúrgica utilizada.
(Estudo não concluído em fase de coleta de dados, previsão de término em julho 2024)

Conclusão

A fotografia 3D pode trazer benefício no planejamento pré operatório e na análise pós operatória em rinoplastia e auxiliar na avaliação de resultados com diferentes técnicas utilizadas.

Referências

1 - Ritschl LM, Classen C, Kilbertus P, Eufinger J, Storck K, Fichter AM, Wolff KD, Grill FD. Comparison of three-dimensional imaging of the nose using three different 3D-photography systems: an observational study. Head Face Med. 2024 Jan 24;20(1):7. doi: 10.1186/s13005-024-00406-4. PMID: 38267982; PMCID: PMC10807178.

2- Parsa S, Basagaoglu B, Mackley K, Aitson P, Kenkel J, Amirlak B. Current and future photography techniques in aesthetic surgery. Aesthet Surg J Open Forum. 2022;4.

3 - Lekakis G, Claes P, Hamilton G, Hellings P. Three-Dimensional Surface Imaging and the continuous evolution of Preoperative and Postoperative Assessment in Rhinoplasty. Facial Plast Surg. 2016;32(01):088–94. doi: 10.1055/s-0035-1570122.

4 - Bertazzo TL, D'Ornellas MC. Protocol for capturing 3D facial meshes for rhinoseptoplasty planning. Braz J Otorhinolaryngol. 2023 Sep-Oct;89(5):101289. doi: 10.1016/j.bjorl.2023.101289. Epub 2023 Jul 5. PMID: 37467657; PMCID: PMC10372377.

5 - Ballin A.C., Carvalho B., Dolci J.E., Becker R., Berger C., Mocellin M. Anthropometric study of the caucasian nose in the city of Curitiba: relevance of population evaluation. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:486–493.

Palavras Chave

Imagem 3D; Rinoplastia; Pós operatório