60º Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica

Dados do Trabalho


Título

RECONSTRUÇAO COM RETALHO DE PEDICULO INFERIOR- RELATO DE CASO

Resumo

Introdução: A mama volumosa é uma queixa estética comum entre as mulheres que pode trazer desconforto físico e emocional. Muitas vezes, o excesso de tecido mamário pode causar dores nas costas e nos ombros, além de dificultar a realização de atividades físicas e a escolha de roupas adequadas. Uma das opções de tratamento para esse problema é a cirurgia plástica, mais especificamente a mamoplastia redutora. Devido a esse fato, o uso de retalho de pediculo inferior passa a ser uma boa alternativa visando a reconstrução dessa região, dependendo também de fatores clínicos, do tipo de mam e condições do paciente. Esse técnica é indicada para pacientes que possuem mamas de tamanho reduzido, flácidas ou com ptose (queda), pois proporciona uma projeçao mamaria com resultados mais naturais e duradouros.
Objetivo: O objetivo deste relato de caso é descrever a utilização de um retalho de pedículo inferior para aumentar a projeção e promover a simetria de uma mama. O procedimento foi realizado em uma paciente de 53 anos de idade, com histórico de mamas excessivamente grandes assimétricas, associada a sintomas como dorsalgia e peso nos ombros.
Métodos: Relato de caso de paciente com mamas excessivamente grandes e assimétricas . Os dados foram obtidos pela anamnese e exame físico, com informações complementares extraídas de prontuário. O atendimento foi realizado por uma equipe multidisciplinar do Hospital Municipal Dr. Mário Gatti, na cidade de Campinas-SP.
Conclusão: Em conclusão, a técnica de pedículo inferior na mama redutora é uma opção segura e eficaz para redução mamária, proporcionando não apenas uma melhora estética, mas também um aumento da qualidade de vida das pacientes.
Descritores: Retalho de pediculo inferior. Mama volumosa. Técnica cirúrgica. Técnicas do pedículo inferior.

Introdução

A mama volumosa é uma queixa estética comum entre as mulheres que pode trazer desconforto físico e emocional. Muitas vezes, o excesso de tecido mamário pode causar dores nas costas e nos ombros, além de dificultar a realização de atividades físicas e a escolha de roupas adequadas. Uma das opções de tratamento para esse problema é a cirurgia plástica, mais especificamente a mamoplastia redutora. Devido a esse fato, o uso de retalho de pediculo inferior passa a ser uma boa alternativa visando a reconstrução dessa região, dependendo também de fatores clínicos, do tipo de mam e condições do paciente. Esse técnica é indicada para pacientes que possuem mamas de tamanho reduzido, flácidas ou com ptose (queda), pois proporciona uma projeçao mamaria com resultados mais naturais e duradouros.
A técnica do pedículo inferior proporciona uma cicatriz reduzida e discreta, tornando-se uma opção esteticamente mais agradável para as pacientes. Além disso, a preservação da vascularização e inervação da mama é um benefício adicional, que contribui para a manutenção da sensibilidade e lactação.
No entanto, é importante ressaltar que cada caso é único e deve ser avaliado individualmente pelo cirurgião plástico, considerando as particularidades anatômicas e desejos da paciente. Além disso, seguir corretamente as recomendações pós-operatórias é essencial para obter bons resultados.

Objetivo

O objetivo deste estudo é demostrar o tratamento de mamas hipertróficas utilizando um retalho de pedículo inferior aumentar a projeção e promover a simetria de uma mama. O procedimento foi realizado em uma paciente de 53 anos de idade, com histórico de mamas excessivamente grandes e assimétricas, associada a sintomas como dorsalgia e peso nos ombros.

Método

Relato de caso de paciente com mamas excessivamente grandes e assimétricas . Os dados foram obtidos pela anamnese e exame físico, com informações complementares extraídas de prontuário. O atendimento foi realizado por uma equipe multidisciplinar do Hospital Municipal Dr. Mário Gatti, na cidade de Campinas-SP.

Resultado

A paciente, Sra. J. J. F., mulher, de 53 anos procurou o consultório de cirurgia plástica do Hospital Municipal Dr. Mário Gatti ( HMMG) devido à assimetria em suas mamas. Também se queixava de mamas muito grandes e pesadas, causando dores nas costas e dificuldade para encontrar roupas adequadas.
Após a avaliação da paciente e discussão dos resultados esperados, optou-se pela técnica conhecida como pediculo inferior para a mamoplastia redutora. Essa técnica consiste em manter a vascularização e inervação da parte inferior da mama.
O procedimento cirúrgico teve duração de 4 horas, não sendo encontrada dificuldade na realização da técnica onde se foi confeccionado um retalho de pediculo inferior com largura de 10cm e comprimento de 13,5cm. O procedimento ocorreu sem intercorrências com paciente recebendo alta no dia seguinte. O pós-operatório evoluiu sem intercorrências, com curativos ambulatoriais e paciente muito satisfeita com o seu resultado.

Discussão

O retalho de pedículo inferior é uma técnica cirúrgica utilizada na cirurgia plástica para reconstrução ou aumento da mama. Ele consiste em transpor um retalho de tecido da região inferior da mama, que possui um pedículo vascular (suprimento sanguíneo), para a região superior da mama, a fim de criar uma projeção e volume na mama.

Esse técnica é indicada para pacientes que possuem mamas de tamanho reduzido, flácidas ou com ptose (queda), pois proporciona um aumento mamário com resultados mais naturais e duradouros.

O procedimento é realizado através de uma incisão na região inferior da mama, onde um retalho de tecido com seu pedículo vascular é descolado e movido para a região superior da mama, onde é fixado com suturas. O tamanho e a projeção do retalho podem ser ajustados de acordo com o desejo da paciente e a avaliação do cirurgião.

Como o pedículo vascular continua ligado ao tecido do retalho, isso garante uma boa vascularização do tecido transplantado, minimizando os riscos de complicações pós-operatórias.

Conclusão

Em resumo, o uso da técnica de pedículo inferior na mama redutora é uma opção eficaz e segura para reduzir o tamanho e melhorar a forma das mamas de pacientes com hipertrofia mamária. Neste relato de caso, observamos que a paciente obteve resultados satisfatórios, com melhora significativa em sua qualidade de vida, autoestima e bem-estar físico e emocional.

A técnica do pedículo inferior proporciona uma cicatriz reduzida e discreta, tornando-se uma opção esteticamente mais agradável para as pacientes. Além disso, a preservação da vascularização e inervação da mama é um benefício adicional, que contribui para a manutenção da sensibilidade e lactação.

No entanto, é importante ressaltar que cada caso é único e deve ser avaliado individualmente pelo cirurgião plástico, considerando as particularidades anatômicas e desejos da paciente. Além disso, seguir corretamente as recomendações pós-operatórias é essencial para obter bons resultados.

Em conclusão, a técnica de pedículo inferior na mama redutora é uma opção segura e eficaz para redução mamária, proporcionando não apenas uma melhora estética, mas também um aumento da qualidade de vida das pacientes.

Referências

1. Rohrich RJ, Gosman AA, Brown SA, Tonadapu P, Foster B. Current preferences for breast reduction techniques: a survey of board-certified plastic surgeons 2002. Plast Reconstr Surg. 2004;114(7):1724-36.

2. Georgiade GS, Riefkohl RE, Georgiade NG. The inferior dermal-pyramidal type breast reduction: long-term evaluation. Ann Plast Surg. 1989;23(3):203-11.

3. Scott GR, Carson CL, Borah GL. Maximizing outcomes in breast reduction surgery: a review of 518 consecutive patients. Plast Reconstr Surg. 2005;116(6):1633-41.

4. Pérez-Macias JM. Long-lasting evolution of ptosis control after reduction mammaplasty using the hammock technique. Aesthetic Plast Surg. 2007;31(3):266-74.

5. Ribeiro L, Accorsi A Jr, Buss A, Marcal-Pessoa M. Creation and evolution of 30 years of the inferior pedicle in reduction mammaplasties. Plast Reconstr Surg. 2002;110(3):960-70.

6. Jurado J. Plásticas mamárias de redução baseadas em retalho dérmico vertical monopediculado. Anais XII Congresso Brasileiro de Cirurgia Plástica 1976;29.

Palavras Chave

Descritores: Retalho de pediculo inferior. Mama volumosa. Técnica cirúrgica. Técnicas do pedículo inferior.

Arquivos

Área

Cirurgia Plástica

Categoria

Cirurgia Plástica

Instituições

HOSPITAL MUNICIPAL DOUTOR MÁRIO GATTI - São Paulo - Brasil

Autores

MARIANA ANDRADE VICENTE, RAMON BRANDAO BARBOSA, MARINA SCHNEIDER